"הקדים מכה לרפואה": התאונה חשפה "פצצה מתקתקת" במוחה של המטופלת

"הקדים מכה לרפואה": תאונת טרקטורון שבה נפצעה צעירה בת 22 הובילה לגילוי מקרי של מפרצת מוחית גדולה שאיימה על חייה. חנה, שנפצעה יחד עם בעלה יעקב בהתהפכות הטרקטורון, הובהלה לחדר הטראומה במרכז הרפואי שערי צדק כשהיא סובלת משבר באגן, אך בדיקה שנועדה לאתר פגיעות נוספות חשפה את הסכנה החמורה במוחה.

עוד בנושא:
הקדימו את החתונה בשנה בגלל אם הכלה – שהשתתפה עם מחולל חמצן יחיד מסוגו
איזה נס: האב אכל את כריך הטונה של בנו בן ה-4 | זה נגמר בניתוח חירום
בת 13 נפצעה קשה בהתהפכות טרקטורון בירושלים | זה שמה לתפילה

במסגרת סדרת הבדיקות המקיפה שמבצע הצוות במקרים מסוג זה, עברה חנה בדיקת CT לכלל הגוף. צוותי הרדיולוגיה זיהו בבדיקה מפרצת מוחית גדולה בגודל 3 ס"מ בחלק העליון של גזע המוח, שלפי שערי צדק איימה להתפוצץ והעמידה אותה בסכנת חיים מיידית.

חנה אושפזה ביחידת הטראומה בניהולו של ד"ר אלון שורץ. בעקבות הממצא הבלתי צפוי קיימו הצוותים מספר דיונים רב-תחומיים בהשתתפות כירורגים, רופאי כלי דם, אורתופדים, צוותי הרדמה ונוירו-רדיולוגים, במטרה לקבוע את סדר הטיפול.

בשל הסכנה מהמפרצת הוחלט לטפל בה תחילה באמצעות צנתור מוח ביחידה לנוירו-רדיולוגיה פולשנית, בניהולו של ד"ר יעקב אמסלם. במקביל, בשל ההכנות לצנתור שכללו בין היתר מתן מדללי דם ונוגדי טסיות, הוחלט לטפל בשברים המשמעותיים באגן באופן שמרני וללא ניתוח.

במהלך אשפוזה עברה חנה שני צנתורי מוח, אבחנתי וטיפולי, שבוצעו בידי ד"ר אמסלם וד"ר סימון קומלי. הצנתורים הסתיימו בהצלחה, המפרצת נסגרה וחייה ניצלו. חנה אושפזה ביחידת הטראומה במשך כשבועיים, כשבעלה, שנפגע באורח קל ולא נזקק לאשפוז, ליווה אותה לאורך התקופה. בהמשך היא שוחררה לשיקום.

חנה שחזרה את הרגעים הדרמטיים: "בשניה שעפתי מהטרקטרון ונחתתי על הקרקע, חשבתי שהכל נגמר". לדבריה, "פינו אותי לשערי צדק כשאני סובלת מכאבי תופת. במהלך בדיקת ה-CT, יותר ויותר רופאים נכנסו לחדר, הסבירו לי שרואים ממצא במוח ושהתאונה הצילה לי את החיים. בהתחלה זה היה הזוי, לא הבנתי על מה הם מדברים".

היא הוסיפה: "לאורך תקופה מסוימת, סבלתי מכאבי ראש קשים, ניסיתי לשתות עוד קפה ולקחת משככי כאבים – אבל בחיים לא חלמתי שיש לי מפרצת ענקית במוח. התאונה הזאת הייתה פשוט נס. אין לי מילים להודות לצוותים בשערי צדק, אחיות ורופאים, כולם היו פשוט מדהימים ואנושיים. הרגשתי שאני במקום בטוח וטוב".

ד"ר אמסלם תיאר את חומרת הממצא: "לחנה הייתה פצצה מתקתקת במוח שהייתה יכולה להתפוצץ בכל רגע, לדמם ולהרוג אותה". לדבריו, "המפרצת המוחית שהייתה לחנה הייתה גדולה מאוד, בגודל של כדור טניס, בעורק שנמצא בחלק האחורי של גזע המוח. לא רק הגודל של המפרצת העמידה את חייה של חנה בסכנה אלא גם הצורה שלה, שהעידו שהדופן של העורק, שהיה חולה לחלוטין, היה חלש והייתה סכנה שיתפוצץ. לשם כך, היינו צריכים ליצור כלי דם מחדש באמצעות סטנט (תומכן), שיחבר בין כלי הדם, כי אחרת המפרצת הייתה ממשיכה לגדול מאחר שהעורק היה חולה".

ד"ר אמסלם הסביר כי "מפרצת מוחית היא למעשה הרחבה של כלי דם במוח, שגורמת לכך שדופן כלי הדם נחלש ובכך, נוצר הדימום המסוכן". לדבריו, בשנים האחרונות נרשמת בשערי צדק עלייה בשכיחות מפרצות מוחיות בקרב צעירים וצעירות, שלדבריו עשויה להיות קשורה להשפעות סביבתיות ולגורמי סיכון ובהם עישון, לחץ דם גבוה, סטרס והיעדר פעילות גופנית.

עוד מסר ד"ר אמסלם כי "למפרצת מוחית יש סימנים מקדימים. במידה שאתם חווים כאבי ראש חזקים שלא היו קודם, הפרעה בהסתכלות על האור (פוטופוביה), או קשיון בעורף וכאבים חזקים בצוואר, יש להגיע למלר"ד לצורך אבחון וטיפול במפרצת מוחית".

מנהל יחידת הטראומה, ד"ר אלון שורץ, סיכם: "כמרכז על לטראומה, אנחנו מטפלים בעשרות של מקרים באופן שגרתי לרבות בתאונות דרכים שונות. אנחנו אף פעם לא רוצים שמישהו יפצע חלילה – אבל במקרה הזה, אם חנה לא הייתה נפצעת, יכול להיות שלא היינו מצילים את חייה. אני גאה שבשילוב זרועות רב-תחומי, הצלחנו להציל את חייה וגם לטפל בפגיעותיה כתוצאה מהתאונה".